Poremećaj prilagodbe: preplavljeni problemima?

Nakon problema (gubitak posla, teška bolest, razvod, financijski problemi itd.) ili velike promjene u vašem životu (brak, rođenje djeteta, promjena adrese itd.) moguće je da se osjećate preopterećeno. Možete se osjećati nervozno, razdražljivo, tužno ili imati problema s tjeskobom. Ne brinite, to je sasvim normalno. Međutim, ako se ti simptomi nastave

Poremećaj adaptacije je prisutan kod Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja ( DSM-V ) u kategoriji poremećaja povezanih s čimbenicima traume i stresa. Ove traume i poremećaji uključuju značajnu izloženost traumatičnom ili stresnom događaju koji služi kao dijagnostički kriterij.

Poremećaji prikupljeni u ovoj kategoriji su sljedeći:

• Posttraumatski stresni poremećaj.
• Akutni stresni poremećaj.
• Reaktivni poremećaj privrženosti.
• Izbjegavajući poremećaj osobnosti.
• Adaptacijski poremećaji.

Psihički stres povezan s traumatičnim ili stresnim događajem je promjenjiv. U nekim slučajevima simptomi se mogu temeljiti na strahu i tjeskobi, ali mogu se primijetiti i učinci poput ljutnje, lošeg raspoloženja, neprijateljstva ili disocijativnih simptoma.

Zbog ove raznolikosti simptoma nakon izlaganja a traumatski ili stresni događaj gore navedeni poremećaji svrstani su u kategoriju trauma i poremećaja povezanih sa čimbenicima stresa. Neki ljudi prevladaju poteškoće prije od drugih. Kada faza prilagodbe na te promjene traje dulje od tri mjeseca i oporavak se čini uzbrdim, moguć je poremećaj prilagodbe.

Što se podrazumijeva pod poremećajem prilagodbe?

Bitna karakteristika ovog poremećaja je prisutnost emocionalnih simptoma ili simptoma ponašanja kao odgovor na neki čimbenik stres prepoznatljiv. Ovaj stresor može se odnositi na jedan događaj (kao što je romantični prekid) ili na niz stresora (kao što su problemi na poslu ili u braku).

Uzroci stresa (ili problemi, da tako kažemo) mogu se ponavljati (kao što su privremene poslovne krize ili nezadovoljavajući seksualni odnosi). Također se mogu pojavljivati ​​kontinuirano (kao što je uporna bolest ili život u susjedstvu s visokom stopom kriminala).

Ti stresori mogu utjecati samo na pojedinca, cijelu obitelj ili veću grupu ili zajednicu (primjerice u slučaju prirodne katastrofe). Neki od ovih problema mogu biti povezani s razvojem određenih događaja (npr. polazak u školu, napuštanje obiteljskog doma, udaja, postajanje majkom...).

Poremećaji prilagodbe mogu se pojaviti i kao posljedica smrti voljene osobe kada intenzitet, kvaliteta ili postojanost reakcija žalovanja premašuju normalne. Poremećaj prilagodbe također je povezan s većim rizikom od samoubojstva i pokušaja samoubojstva.

Kako psiholog dijagnosticira poremećaj prilagodbe?

Prema Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (DSM-V) moraju biti ispunjeni sljedeći dijagnostički kriteriji:

A. Razvoj emocionalnih ili bihevioralnih simptoma kao odgovor na prepoznatljiv(e) stresor(e). Javljaju se u tri mjeseca nakon pojave stresora.

B. Simptomi ili ponašanja su klinički značajni. Da bi se utvrdila njegova relevantnost, moraju se očitovati jedna ili obje od sljedećih karakteristika:

Intenzivna nelagoda nesrazmjerno težini ili intenzitetu stresora.Vanjski kontekst i kulturološki čimbenici koji bi mogli utjecati na težinu i manifestaciju simptoma također se moraju uzeti u obzir.
• Značajno pogoršanje socijalne situacije na poslu ili drugim područjima važnim za život pojedinca.

C. Promjena povezana sa stresom ne ispunjava kriterije drugih mentalnih poremećaja ili nije jednostavno pogoršanje već postojećeg mentalnog poremećaja.

D. Simptomi ne predstavljaju normalnu pouzdanu bol.

E. Nakon što stresor i njegove posljedice prođu, simptomi traju i dulje od sljedećih šest mjeseci.

Koliko vrsta poremećaja prilagodbe postoji?

Prema Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (DSM-V) Mogu se pojaviti sljedeće vrste poremećaja prilagodbe:

• Kod depresivnog raspoloženja: prevladava loše raspoloženje, želja za plakanjem ili osjećaj malodušnost .
• Uz anksioznost: prevladava nervoza, zabrinutost, uznemirenost ili tjeskoba od odvajanja.
• S mješovitom anksioznošću i depresivnim raspoloženjem: prevladava kombinacija depresije i anksioznosti.
• Uz izmjenu ponašanje : prevladava promjena u nečijem načinu ponašanja.
• S mješovitom promjenom emocija i ponašanja: prevladavaju emocionalni simptomi i promjena ponašanja.
• Nespecifičan: odnosi se na reakcije prilagodbe koje se ne mogu klasificirati kao jedan od specifičnih podtipova ovog poremećaja.

DSM-V također razlikuje akutni poremećaj prilagodbe (ako promjena traje manje od šest mjeseci) ili perzistentni poremećaj prilagodbe (šest mjeseci ili više).

Kako nastaje poremećaj prilagodbe?

I Nakon što problem nestane, simptomi ne traju više od šest mjeseci.

Ako se problem odnosi na akutni događaj (npr. otpuštanje), početak simptoma obično je neposredan - samo nekoliko dana - a trajanje je relativno kratko - ne više od nekoliko mjeseci. Ako problem ili posljedice potraju, poremećaj prilagodbe može se nastaviti i dovesti do kroničnog ili trajnog oblika.

Je li poremećaj prilagodbe čest?

Poremećaj prilagodbe prilično je čest iako prevalencija može značajno varirati ovisno o ispitivanoj populaciji i primijenjenim metodama procjene. Postotak osoba na izvanbolničkom liječenju zbog mentalnih problema s dijagnozom poremećaja prilagodbe kreće se između 5 i 20%.

U kontekstu psihijatrijske bolnice postotak raste i lako doseže 50% slučajeva.

Poremećaj prilagodbe: čimbenici rizika

Osobe koje žive u nepovoljnom okruženju izložene su brojnim stresnim čimbenicima te su stoga izložene većem riziku obolijevanja od ovog poremećaja.

U vrijeme dijagnoze, kulturni kontekst pojedinca. Treba proučiti je li njihov odgovor na stresni čimbenik prilagođen kontekstu ili ne i je li povezana psihička nelagoda veća ili manje od onoga što biste očekivali.

Što mogu učiniti ako mislim da imam ovaj poremećaj?

Prije svega preporučujemo da odete na jedan psiholog ili psihijatar. Ako osjećate da vas obuzima problem, možete slijediti ove savjete:

• Pokušajte se sjetiti jeste li već doživjeli sličnu situaciju u prošlosti i kako ste je riješili.
• Razgovarajte o tome kako se osjećate s prijateljima i obitelji.
• Stavite svoje ideje u red: ako vam se sve čini kao ogromna briga, zapišite svoje probleme u knjižicu i poredajte ih prema razini zabrinutosti koju izazivaju u vama od najmanje do najveće. Vidjet ćete da će se neke stvari činiti manje važnima.
• Izaberite samo jedan problem. Počnite s onim što mislite da je najlakše riješiti.
• Razmislite kako pronaći rješenje problema i poduzmite nešto. Započnite promjenu.
• Bavite se sportom i počastite se opuštajuće kupke posvetite trenutke slobodnog vremena...

Ako se vaši problemi ne riješe ili nemate kontrolu nad simptomima koje uzrokuju, trebate se obratiti obiteljskom liječniku ili izravno psihologu. Psiholozi su tu da vam pomognu bez obzira na to postoji li poremećaj.