Hamiltonova skala za procjenu anksioznosti

Hamiltonova ljestvica jedan je od psiholoških testova koji se najčešće koristi za procjenu razine anksioznosti osobe. Stoga nije dijagnostički alat, već koristan i učinkovit alat za procjenu stanja pacijenta, njegovih psihosomatskih simptoma, njegovih strahova i njegovih kognitivnih procesa.

Zanimljiv aspekt privlači pozornost na ovu ljestvicu: bila je i umro 1959 Max R Hambilton a i danas je jedan od najkorištenijih. Ako je ovom profesoru psihijatrije, kasnije predsjedniku Britanskog psihološkog društva, nešto bilo vrlo jasno, to je da nisu sva stanja tjeskobe ista.

Nije namjeravao stvoriti još jedan alat za dijagnosticiranje ovog poremećaja nego da definirati visoko sofisticiran izvor pomoću kojeg će se procijeniti razina ozbiljnosti tjeskobe osobe; uz to, alat je imao za cilj razlikovati psihičku i somatsku anksioznost kako bi se definirala sposobnost pojedinca da kontrolira ovu vrlo razornu stvarnost.

Godine 1969. dr. Hamilton odlučio je ići dalje i poboljšati ljestvicu. Tako je među jedinicama mjerenja somatske anksioznosti razlikovao somatske mišićne markere i somatske senzorne znakove. Ova razina sofisticiranosti u razvoju a precizniji test moguće nam omogućuje da shvatimo prilično jasan trag: svatko od nas doživljava tjeskobu na svoj način.

Ne postoje dvije slične stvarnosti pa iste terapijske strategije nemaju isti učinak na sve . Alati poput ovog koji ćemo opisati omogućuju vam personalizaciju tretmana što je više moguće na temelju potreba svakog pacijenta.

Svrha Hamiltonove ljestvice

Hamiltonova ljestvica klinički je alat za procjenu koji se koristi za mjerenje razine anksioznosti osobe. Koristan je i kod djece i kod odraslih. Istovremeno ga mogu koristiti i liječnici i psihijatri imajući na umu da ne utvrđuje dijagnozu određenog poremećaja (iako može biti koristan u tu svrhu).

Ali to također predstavlja nedostatak jer je dostupan svima; zapravo svatko može pronaći ovaj alat ili čak napraviti test online. Stoga se često događa da se mnogi ljudi obraćaju liječniku već s dijagnozom: Patim od teške tjeskobe.

Ovo svakako nije preporučena praksa jer ovaj test moraju izvesti specijalizirani stručnjaci kao i svaki drugi zdravstveni test. klinička procjena . Nadalje, u konkretnom slučaju postoji dodatna stavka na temelju koje će specijalist morati procijeniti u kojem je stanju pacijent obavio pretragu.

Stoga je od primarne važnosti biti rigorozan u ovom aspektu jer, kao što otkrivaju studije poput one koju su proveli psihijatri Katherine Shear i Vander Bilt razgovor je ključan za formuliranje točne dijagnoze.

Stavke uzete u obzir Hamiltonovoj ljestvici

Ovaj instrument se sastoji od 14 predmeta. Svako pitanje ima pet opcija odgovora u rasponu od nije prisutan a vrlo ozbiljno. Rezultat od 17 ili manje ukazuje na blagu anksioznost; rezultat koji se kreće između 18 i 24 boda već ukazuje na umjereno stanje anksioznosti. Na kraju rezultat između 24 i 30 označava stanje teške tjeskobe. Pogledajmo detaljno 14 stavki koje čine test:

Tjeskoban um: stalne brige i tjeskoba pri razmišljanjuili kada zamišljate određene stvari, sklonost brizi unaprijed.

• Napetost: tremor, želja za plakanjem, osjećaj budnosti itd.

• Strahovi: ostati sam u mraku da bi se moglo dogoditi nešto neočekivano, itd.

• Nesanica

• Kognitivni problemi : poteškoće u donošenju odluka, koncentraciji, razmišljanju, poremećaji pamćenja.

• Raspoloženje: malodušnost ustajanje s osjećajem pesimizma i s osjećajem da će biti loš dan razdražljivost loše raspoloženje.

• Somatski mišićni simptomi: bruksizam, drhtanje, napetost mišića, bol u mišićima, drhtanje glasa itd.

Ostale stavke:

• Somatski senzori: tinitus zamagljen vid hladnoća ili valovi vrućine osjećaj krhkosti.

• Kardiovaskularni simptomi: tahikardija iznenadni bolovi u prsima .

• Respiratori: osjećaj nedostatka zračnog tlaka, osjećaj gušenja.

• Gastrointestinalni simptomi: gutanje, problemi s probavom, zatvor ili proljev, itd.

• Genitourinarni: učestalo mokrenje, nedostatak libida.

• Odvojeni simptomi: suha usta, bljedilo, znojenje, naježenost itd.

• Procjena stručnjaka: u ovom trenutku specijalist nastavlja s procjenom općeg zdravstvenog stanja pacijenta.

Zaključci

Ostaje samo podvući temeljni aspekt: ​​Hamiltonova ljestvica je lako dostupan resurs, toga smo svjesni. Možemo ga voditi i sami ako želimo. Međutim psihijatar ili psiholog jedine su stvarno prikladne osobe za procjenu i postavljanje dijagnoze.

Naknadno će se na temelju dobivenog rezultata odabrati jedna strategija umjesto druge. Cilj doktora Hamiltona u 1960-ima bio je dobiti pouzdanu sliku o razinama anksioznosti osobe koja je što je više moguće odgovarala stvarnosti. Samo tako možemo djelovati na najbolji mogući način.

I u tim slučajevima procjena aspekata kao što su pacijentov ton glasa, njegovo držanje, sposobnost da jasno ili neshvati pitanja, svi su alati za ispravnu procjenu.