Najčešći tipovi delirija

Delirij se općenito javlja u kontekstu mentalne ili neurološke bolesti. Međutim, od posebne je važnosti u dijagnostici psihotičnih poremećaja. Psihijatar i filozof Karl Jaspers prvi je definirao kriterije za vrste zabluda u svojoj knjizi Opća psihopatologija objavljen 1913 . U ovom ćemo članku detaljno govoriti o tome, otkrivajući razlike i sličnosti.

Prije nego što se može doći do stvarne diferencijacije vrste delirija najvažniji Jaspers je naznačio 3 temeljna kriterija za prepoznavanje takvih psihičkih stanja. Učenjak je vjerovao da pacijentove prosudbe ili uvjerenja trebaju biti izraženi s krajnjim uvjerenjem. Drugo, ni na koji način se ne mogu promijeniti čak ni korištenjem drugih uvjerenja. Naposljetku, važnost je dao i stupnju samoobmane ili, naprotiv, nemogućnosti vjerovanja tom sadržaju. Kao što vidite, važnost je također dana stupnju pouzdanosti (ili lažnosti) navodnog pacijenta.

Trenutno se uglavnom pravi razlika između dvije vrste delirija ovisno o obliku i sadržaju . Zaronimo detaljnije u ovu zanimljivu temu.

Vrste delirija: klasifikacija prema obliku

S formalne točke gledišta, postoje dvije vrste delirija:

Primarni (ili pravi) delirij . Sekundarni delirij.

Primarnu deluziju karakteriziraju izvorne autonomne deluzijske ideje koje se ne mogu izvesti i neshvatljive s psihološkog gledišta. Pojavljuju se iznenada s potpunim uvjerenjem i bez drugih mentalnih promjena koje bi mogle pogodovati njihovoj pojavi.

U sekundarnom govorimo o deliroidnim idejama koje proizlaze iz prethodnog anomalnog iskustva. to je zabludna ideja koji se predstavlja kao pokušaj objašnjenja nečega što je pacijent doživio, ali što ne može objasniti na racionalan način. U tom smislu oni su psihološki razumljivi.

Razlika između delirija i deliroida leži u razumljivosti ili nerazumljivosti delirija. Ova razlika također implicira pokušaj objašnjenja njihovog podrijetla. Reći da su sekundarne deluzije psihološki razumljive aludira na pacijentov pokušaj da objasni nenormalno iskustvo.

Jaspers predlaže 4 tipa primarnog delirija

Zabludna intuicija: primarna deluzijska ideja s fenomenološke točke gledišta koja se ne razlikuje od bilo koje druge koja iznenada napada osobu. Sadržaj tih deluzija obično je samoreferencijalan i od velike je važnosti za bolesnika.

Deluzijska percepcija: primarna zabludna ideja koja se sastoji od zabludne interpretacije normalne percepcije.

Delirijska atmosfera: primarna zabluda koja se sastoji od subjektivnog iskustva da se svijet promijenio na neprimjetan, ali zlokobno uznemirujući način koji je teško ili nemoguće definirati. Obično ga prati stanje promjena raspoloženja budući da se pacijent osjeća neugodno nemirno pa čak i zbunjeno.

Delirijska sjećanja: primarna iluzija koja uključuje deliričnu rekonstrukciju stvarnog sjećanja. Ponekad se pacijent sjeća nečega što je očito izvan stvarnosti.

Vrste delirija: klasifikacija prema sadržaju

Psihoanalitičke teorije naglašavaju simboličku važnost sadržaja zabluda. Neki autori tvrde da je sadržaj zabluda posebno povezan s osobnim strahovima, aspektima životnog iskustva i kulturnim čimbenicima .

Međutim, neki ljudi tvrde da su zablude prazni govorni činovi. Peruanski psihijatar Germán Elías Berríos tvrdi da njihov sadržaj nije ništa više od nasumičnog fragmenta informacija zarobljenog u trenutku u kojem se obmana kristalizira.

Unatoč ovakvom mišljenju zablude su proučavane prije svega sa stajališta prosuđivanja i vjerovanja . I s ove točke gledišta sadržaj ima jasnu važnost kao nositelj osobnih i kulturnih utjecaja.

Dok se struktura zabluda vrlo malo razlikuje u različitim kulturama, čini se da je njihov sadržaj mnogo više pod utjecajem kulturni okvir u kojoj živi subjekt u zabludi.

Češće zablude oblikom

Iluzorna ideja ljubomore: zabludno uvjerenje da vam je partner nevjeran. Početak je iznenadan i brutalan, test partnerova nevjera

Iluzorna ideja o veličini: njegov sadržaj implicira pretjeranu procjenu važnosti, moći, znanja ili osobnog identiteta. Može biti vjerske, estetske ili neke druge prirode.

Iluzorna ideja o siromaštvu: ideja da je subjekt izgubio ili će izgubiti sve ili gotovo sve svoje materijalne posjede.

Zabludna ekstravagantna ideja: lažno uvjerenje čiji je sadržaj očito apsurdan i bez ikakve stvarne moguće osnove. Na primjer: osoba vjeruje da su joj pri operaciji slijepog crijeva priključili uređaj pomoću kojeg može čuti predsjednikov glas.

Zabludna nihilistička ideja: ideja o nepostojanju sebe, drugih i svijeta. Na primjer: cijeli svijet je laž.

Češće zablude po sadržaju

Zabludna ideja o kontroliranosti: zabludna ideja u kojoj se osjećaji, impulsi, misli ili radnje doživljavaju kao da nisu vlastiti i da su nametnuti nekom vanjskom silom. Tipične zablude uključuju pretpostavke o usklađenosti s krađom ili prijenosom nečijih misli.

Zabludna erotomanska ideja: pacijent vjeruje da netko drugi jest ludo zaljubljen od njega. Više pogađa žene nego muškarce. Osoba je uvjerena da je voli osoba koja se smatra prestižnom (politička filmska zvijezda, itd.).

Somatska zabluda: osoba je uvjerena da ima tjelesnu nesavršenost ili često neizlječivu patologiju. Može biti teško razlikovati ovaj sumanuti poremećaj od hipohondrija i tjelesni dismorfni poremećaj. Ono što ih razlikuje je intenzitet uvjerenja. U deluzijskom poremećaju osoba nikada neće priznati mogućnost da je bolest ili fizički nedostatak nestvaran.

Zabludna ideja reference: zabludna ideja da događaji ili ljudi bliski okolini subjekta imaju određeno značenje općenito negativne prirode. Ako je zabluda o referenciji artikulirana u temi progona, tada također možemo govoriti o zabludi o progonu.