Glasgowska ljestvica kome: definicija, upotreba i prednosti

Glasgowska ljestvica kome (GCS) je alat za neurološke procjene za praćenje kliničke evolucije stanja pacijenta u komi.

Njegova uporaba bila je raširena sve do postati najkorišteniji alat na terenu bolnički i prehospitalni. Glasgow koma skala postoji jednostavnost primjene, ali i zajednički jezik i cilj koji olakšava

Što je Glasgowska ljestvica kome?

Glasgowsku ljestvicu kome osmislila su 1974. godine dva engleska neurokirurga Lancet pod naslovom Procjena kome i poremećaja svijesti .

Tijekom 1960-ih Jennet je stvorio a baza podataka sa svim slučajevima kranioencefalne traume (CET) koje je pratio

Postupno je postao ključni alat za objektivnu procjenu podijeljen na 3 kategorije koje su pojedinačno ocjenjivale 3 aspekta svijesti : verbalni odgovor otvaranja očiju i motorički odgovor. A njegov ukupni rezultat bio je 14 poena.

Ponavljam s još jednom točkom

Konačna verzija od ukrasiti držanje nenormalan položaj uzrokovan teškim oštećenjem mozga. Pacijent pokazuje ukočenost s rukama savijenim u laktovima, zatvorenim šakama i vrlo napetim i ukočenim nogama.

Zadržane su 3 podskupine, ali je ukupni rezultat s ovom novom kategorijom porastao za jedan bod. Maksimum je dakle prošao 14 do 15. I tako je ostalo do danas.

Upotreba od

Glasgowska ljestvica kome je prvotno osmišljena za procjenu težine pacijenata koji su pretrpjeli traumatsku ozljedu mozga. Danas se koristi za ocjenu manje teška stanja promijenjene svijesti u post- traumatično i druge varijable kao što su dubina kome i njenom trajanju.

Kada jako udarite glavom, neurološki pregled morate obaviti što je brže moguće. Drugim riječima, mora biti jednostavan, objektivan i brz. Najvažniji aspekt koji treba uzeti u obzir je razina svijesti; iz tog razloga GCS je ključan u ovim slučajevima. Rezultat koji dobije pacijent koristi se za određivanje ozbiljnosti lezije .

S druge strane, omogućuje otkrivanje stanja duboke kome

Bodovanje i interpretacija

Svaki od tri aspekta ocjenjuje se davanjem bodova najboljem odgovoru dobivenom u svakoj kategoriji. The najniža ukupna ocjena je 3 (1 1 1), a najviša 15 (4 5 6). Ozbiljnost TCE-a određuje se prema ovom ukupnom rezultatu iu skladu s Gennarellijevom klasifikacijom na:

dragi: 14 – 15 bodova Umjereno: 9 – 13 bodova Grob : <9 punti

Što se tiče razine izmjene svijest (stanje kome) nagib varira:

dragi: > 13 bodova. Trajanje kome je obično manje od 20 minuta. Umjereno: 9 – 12 bodova. Trajanje kome prelazi 20 minuta i ne doseže 6 sati nakon hospitalizacije pacijenta. Grob : <8 punti. La durata del coma supera le 6 ore dal ricovero del paziente.

Prednosti

U zdravstvu, što smo precizniji s pojmovima i pojmovima koje koristimo, to bolje. Iz tog razloga nam Glasgowska ljestvica kome omogućuje da izbjegnemo korištenje dvosmislenosti kao što je pacijent spava, bez svijesti ili u komi i da budemo više pacijent . GCS nam omogućuje da dobijemo na preciznosti i sigurnosti.

S druge strane, preciznost i relativna jednostavnost uvjetovali su brzu univerzalizaciju njegove uporabe kao i njezine primjena na druge traumatske i netraumatske patologije .

To je cjelovit alat koji procjenjuje 3 osnovna aspekta i može se koristiti više puta jer nudi longitudinalne informacije o svojoj evoluciji. Upravo iz ovog razloga vrlo je koristan u početnoj fazi liječenja.